진단(치료)
기본서류
암, 뇌졸중, 급성 심근경색증 진단 확인서류 : 진단서 및 확진검사결과지
- 확진검사결과지
- 1 암,제자리암, 경계성 종양 진단 시 : 조직검사 결과지 등
- 2 간암의경우는 조직검사 불가능시 : CT 또는 MRI 촬영 검사 결과지, AFP 검사결과지
- 3 혈액암(백혈병) 진단 시 : 골수,혈액검사 결과지 등
- 4 뇌졸중 진단 시 : MRI 또는 CT촬영 검사 결과지 등
- 5 급성 심근경색증 진단 시 : 심장효소검사 결과지, 심전도검사 결과지, 관상동맥조영술(CAG) 결과지, 병원초진차트(흉통 소견 여부 확인) 등
- 진단명, 진단일자, 진단방법, 발병일자, 질병사인분류기호 등 기재
- 각 진단명이 '의증'일 경우 해당 안됨에 유의 (예, 폐암 의증 등)
재해골절 진단 확인서류 : 진단서, 입퇴원(통원)확인서, 진료확인서, 소견서, 진료차트 中 택 1
- 진단명(질병사인분류기호), 진단일자, 사고일자 등 기재
- 병적 골절(예, 관절염에 의한 대퇴골절 등)은 재해골절에 해당 안됨에 유의
- 2006년 2월 ~ 3월 일부 상품 및 2006년 4월 이후 상품에서 '치아파절' 골절은 보장에서 제외됨에 유의
기타 진단 또는 치료 확인서류 : 진단서 또는 입퇴원확인서, 소견서 , 진료차트 中 택 1
- 항암약물 치료 : 항암약물 투여 일자 기재
- 방사선 치료 : 방사선 치료일자, 방사선 조사량( ~rad, ~cGy 등) 기재
- 깁스 치료 : 깁스일자, 깁스종류(통깁스 등) 기재 (단, '부목'은 해당되지 않음에 유의)
치아 치료 확인 서류 : 진단서 또는 치과진료기록 사본, 치과치료확인서
- 병명, 사인코드, 치아번호, 치료내용 등 기재
진단(치료) 기본 서류 pdf 다운로드 안내
| 치아 치료 확인 서류 |
치과치료 확인서
|
특정복합부위통증증후군(CRPS)진단확인서(병/의원기재용)
진단(치료) 기본 서류 pdf 다운로드 안내
| 진단확인서 |
진단확인서
|
표적항암약물허가치료 확인서(병/의원기재용)
진단(치료) 기본 서류 pdf 다운로드 안내
| 치료확인서 |
치료확인서
|
간병인사용 확인서
진단(치료) 기본 서류 pdf 다운로드 안내
| 사용확인서 |
사용확인서
(당사 확인서의 필수 기재 사항이 포함되는 경우 간병업체 발행 사용확인서로 청구 가능함)
|
특정항암호르몬약물허가치료 확인서
진단(치료) 기본 서류 pdf 다운로드 안내
| 치료확인서 |
치료확인서
|
특정면역항암약물허가치료 확인서
진단(치료) 기본 서류 pdf 다운로드 안내
| 치료확인서 |
치료확인서
|
선지급 보험금 반환 및 반환이자 의무에 관한 동의서
- 보험금 청구방법방문 청구 (고객센터, 지점), FP를 통한 대리청구, 등기우편 청구, 콜센터를 통한 FAX 청구, 인터넷 청구, 모바일앱, 다이렉트 홈페이지, 보이는 ARS
- 보험금 청구서류는 원본 제출이 원칙이며, 피보험자 인적사항 및 사유별 내용 등이 기재되어야 하고, 발행기관의 직인이 날인되어야 합니다.
- 1청구금액 500만원 이하는 비대면인 홈페이지, 모바일앱, FP플래너(FP대리청구), 다이렉트 홈페이지, 보이는 ARS로 청구 가능합니다.
- 2보험금 심사에 필요한 서류가 구비되지 않을 경우 보험금 접수가 되지 않을 수 있습니다.
- 회사는 보험금 청구서류를 객관적으로 심사하여 보험금 지급여부를 결정하며, 심사시에 사고내용, 상품(보장내역)에 따라 추가서류를 요청할 수 있습니다.
